Jonge vrouw met milde acne in zacht daglicht

Rotlichttherapie bei Akne und Hautproblemen

Akne ist selten eine Frage unzureichender Reinigung. Sie entsteht durch das Zusammenspiel von Talg, verhornten Hautzellen, Bakterien und Entzündung, wobei gerade das letzte Glied bestimmt, wie rot und schmerzhaft ein Ausbruch wird. Wer nach Rotlichttherapie bei Akne sucht, sucht meist nach etwas Sanfterem als einer verschreibungspflichtigen Behandlung: einem Ansatz, der die Haut beruhigt, statt sie weiter auszutrocknen. In diesem Leitfaden erfahren Sie, was die Rotlichttherapie bei Akne leisten kann und was nicht, warum blaues Licht an einem anderen Ansatzpunkt ansetzt und wie ein realistisches Protokoll aussieht.

Wie Akne entsteht: vier Glieder

Ein Pickel ist der Endpunkt einer Kette. Wer die einzelnen Glieder kennt, versteht auch, warum Licht an einer Stelle dieser Kette ansetzt und an anderer Stelle nichts bewirkt.

  • Talgproduktion. Die Talgdrüsen stehen unter dem Einfluss von Hormonen, insbesondere Androgenen. Dieser Faktor spielt in der Pubertät und rund um den Zyklus die größte Rolle.
  • Verhornung. Die Zellen in der Wand des Haarfollikels lösen sich nicht ordnungsgemäß ab, sondern verkleben. Die Pore verstopft: Es entsteht ein Komedo, also ein Mitesser.
  • Bakterien. In der verschlossenen, talgreichen Pore findet Cutibacterium acnes günstige Bedingungen. Dieses Bakterium gehört zu einer normalen Haut, doch hier verschiebt sich das Gleichgewicht.
  • Entzündung. Das Immunsystem reagiert: Die Pore wird rot, geschwollen und empfindlich. Diese Reaktion entscheidet darüber, ob Sie einen unauffälligen Mitesser oder eine schmerzhafte Beule haben, die wochenlang bestehen bleibt und einen Fleck hinterlässt.

Akne ist also kein Hygieneproblem. Zu aggressives Reinigen schädigt die Hautbarriere, woraufhin die Haut oft noch mehr Talg produziert.

Rotlichttherapie bei Akne: Was sie bewirkt

Die Rotlichttherapie bei Akne zielt auf die Entzündungskomponente und die Regeneration nach einem Ausbruch ab, nicht auf die Talgproduktion oder die dahinterstehenden Hormone. 660nm und nahinfrarotes Licht von 830 bis 850nm werden von den Mitochondrien in den Hautzellen aufgenommen, die anschließend mehr Energie für die Beruhigung der Haut und die Gewebereparatur haben.

Der Mechanismus heißt Photobiomodulation. Cytochrom-c-Oxidase, ein Enzym in der Elektronentransportkette der Mitochondrien, reagiert empfindlich auf rotes und nahinfrarotes Licht. Bei der Bestrahlung wird Stickstoffmonoxid freigesetzt, die ATP-Produktion beschleunigt sich und kurze Schübe reaktiver Sauerstoffspezies wirken als Reparatursignal. Auf der Übersichtsseite darüber, wie rotes und nahinfrarotes Licht wirkt, wird dieser Prozess, der unter anderem an der Harvard Medical School und von der NASA untersucht wurde, Schritt für Schritt erklärt.

Zwei Folgen sind für entzündete Haut relevant. Makrophagen, die Aufräumzellen des Immunsystems, wechseln von einem proinflammatorischen in einen regenerativen Modus. Außerdem verbessert sich die Mikrozirkulation, sodass Abfallstoffe schneller abtransportiert werden. Nutzer berichten, dass aktive Stellen weniger rot und gespannt wirken und ein Ausbruch schneller abklingt. Ehrlich gesagt ist die Studienlage zu Licht bei Akne kleiner und uneinheitlicher als bei Hautalterung oder Schmerzen. Die umfassendere Grundlage steht in unserer Übersicht zur wissenschaftlichen Forschung zur Rotlichttherapie, eine kürzere Einführung in unserem früheren Beitrag über Akne und Rotlichttherapie.

Blaues Licht im Vergleich zu rotem und nahinfrarotem Licht

Blaues Licht um 415nm hat einen anderen Angriffspunkt. Es reagiert mit Porphyrinen, Stoffen, die Cutibacterium acnes selbst produziert, und setzt das Bakterium dadurch unter Druck. Blaues Licht zielt also auf Schalter drei und bleibt in den obersten Hautschichten stecken.

Panacea setzt bewusst auf rotes und nahinfrarotes Licht, und zwar aus drei Gründen:

  • Tiefe. 660nm dringt 5 bis 10mm tief ein und erreicht die Lederhaut, wo die Entzündung sitzt und die Fibroblasten die Regenerationsarbeit leisten. 830 bis 850nm dringt 4 bis 5cm tief ein.
  • Regeneration, nicht nur Angriff. Das Bakterium ist selten die ganze Erklärung. Ohne Beruhigung der Entzündung und Regeneration der Hautbarriere bleibt die Haut anfällig.
  • Keine Beeinträchtigung des Schlafrhythmus. Rotes Licht unterdrückt Melatonin nicht, blaues Licht dagegen schon. Eine Anwendung am Abend passt daher in die Routine, und das ist für Jugendliche keineswegs nebensächlich.

Mehr Wellenlängen sind nicht automatisch besser. Zwei reine Wellenlängen mit ausreichender Leistung bewirken mehr als eine lange Liste von Farben auf der Verpackung. Unsere Dioden bleiben innerhalb von 5nm des Zielwerts, mit spektraler Dokumentation.

Querschnitt durch die Haut mit Pore, Talgdrüse und Eindringtiefe des Lichts

Was die Rotlichttherapie bei Akne nicht bewirkt

Licht wirkt nicht gegen eine hormonelle Ursache. Wenn Androgene weiterhin die Talgdrüsen ansteuern, wird weiterhin Talg produziert. Rotes Licht kann die Folgen lindern und die Regeneration unterstützen, aber der Wasserhahn bleibt offen.

Außerdem gilt:

  • Rotes Licht öffnet keine verstopften Poren und ersetzt keine exfolierende Pflege.
  • Es ersetzt keine verschriebenen Medikamente. Wer eine Behandlung durchführt, kann Licht als Ergänzung mit seinem Arzt besprechen, setzt die Medikamente aber nicht eigenmächtig ab.
  • Bei manchen Medikamenten reagiert die Haut lichtempfindlicher. Besprechen Sie dies dann zunächst mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
  • Es wirkt nicht wie ein Notfallknopf. Rotes Licht baut sich auf. In den ersten Wochen baut der Körper Kapazitäten auf, danach kann ein Unterschied bemerkbar werden. Wer nach einigen Wochen aufhört, hat nichts davon.

Narben und postinflammatorische Pigmentflecken

Für viele Menschen ist nicht der Pickel das größte Problem, sondern das, was zurückbleibt. Postinflammatorische Hyperpigmentierung und Erythem sind die braunen oder roten Flecken nach einem Ausbruch: keine Narben, sondern Farbveränderungen, die von selbst verblassen, manchmal über viele Monate hinweg. Echte Narben sind struktureller Natur.

Hier ist rotes Licht besonders wirksam. Fibroblasten in der Lederhaut bilden Kollagen und Elastin, und gerade diese Zellen reagieren gut auf 660 nm. In Studien mit Hautbiopsien wurde bei regelmäßiger Anwendung über mehrere Wochen eine verstärkte Kollagenbildung beschrieben. Bei oberflächlichen Narben und Pigmentflecken berichten Anwender, dass die Haut nach langfristiger, konsequenter Anwendung gleichmäßiger aussieht. Die Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person. Tiefe Narben erfordern dermatologische Verfahren. Mehr dazu erfahren Sie in den Artikeln über Rotlichttherapie für die Haut und die Vorteile von rotem Licht für die Haut.

Protokoll für die Rotlichttherapie bei Akne

Für das Gesicht ist eine Maske meist praktischer als ein Panel: Das Licht bleibt im gleichen Abstand, und Sie können währenddessen einfach sitzen. Die Panacea LED-Maske kombiniert rotes und nahinfrarotes Licht; wer auch Hals und Brust einbezieht, wählt die Variante mit Dekolleté. Den Hintergrund finden Sie auf der Seite über die Panacea LED-Maske.

Bestandteil Empfehlung
Wellenlängen 660 nm und 830 bis 850 nm kombiniert
Abstand (Panel) 25 bis 30 cm für das Gesicht, in den ersten zwei Wochen 30 cm einhalten
Dauer 10 bis 15 Minuten, in der ersten Woche 5 bis 7 Minuten
Häufigkeit Optimal sind 5 bis 6 Anwendungen pro Woche, 3 Anwendungen pro Woche sind das Minimum. 2 Anwendungen pro Woche bringen nichts
Haut Sauber und trocken, während der Sitzung ohne Make-up, Creme oder Serum
Augen Sie können die Augen schließen; eine Schutzbrille wird mitgeliefert
Dauer Frei wählbar, auch abends: Rotes Licht unterdrückt Melatonin nicht

Eine Zahl bestimmt, ob eine Sitzung sinnvoll ist: die Bestrahlungsstärke, also die Leistung, die die Haut erreicht. In Studien werden mindestens etwa 100 mW/cm² angesetzt. Günstige Geräte erreichen oft 20 bis 30 mW/cm². Panacea-Panels messen kalibriert 130 bis 200 mW/cm² bei 15cm. Unterhalb dieser Schwelle können Sie monatelang konsequent bestrahlen, ohne ein Ergebnis zu erzielen.

Der Zeitplan: was wann

Die Rotlichttherapie bei Akne verläuft in Phasen. In den ersten Wochen sehen Sie meist noch nichts, höchstens, dass sich aktive Stellen weniger gespannt anfühlen. Bei regelmäßiger Anwendung über mehrere Wochen berichten Nutzer, dass die Hauttextur feiner wird und ein Ausbruch schneller abklingt. Ein sichtbarer Unterschied erfordert in der Regel mehrere Wochen konsequenter Anwendung. Pigmentflecken und kleine Narben erfordern noch mehr Geduld, oft Monate. Die Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person.

Manche Menschen bemerken in den ersten Wochen vorübergehend mehr Hautunreinheiten. Halten Sie die Sitzungen dann kurz und beurteilen Sie die Wirkung erst nach einigen Wochen regelmäßiger Anwendung. Was meistens schiefgeht, ist nicht die Technik, sondern die Regelmäßigkeit: Drei Sitzungen pro Woche über zwölf Wochen bringen mehr als sieben Sitzungen in der ersten Woche und danach nichts.

Sind Sie unsicher, ob dies zu Ihrer Haut passt, können Sie ein kostenloses fünfzehnminütiges Videogespräch mit einer Fachperson vereinbaren - ohne Verkaufsgespräch. Hinterlassen Sie unten eine Frage, dann liest immer ein Mensch mit: Antworten werden innerhalb von 24 Stunden von einem Menschen gegeben.

Junge Frau liest während einer Sitzung auf dem Sofa mit einer LED-Gesichtsmaske

Wann Sie besser einen Hausarzt oder Dermatologen aufsuchen sollten

Rotlicht ist kein Ersatz für medizinische Versorgung. Wenden Sie sich an einen Hausarzt oder Dermatologen bei:

  • Zystische oder noduläre Akne: tiefe, schmerzhafte Knoten unter der Haut, die nicht an die Oberfläche kommen.
  • Akne, die Narben hinterlässt. Je früher etwas dagegen unternommen wird, desto geringer ist der bleibende Schaden.
  • Plötzlich auftretende, starke Akne im Erwachsenenalter, insbesondere bei einem unregelmäßigen Zyklus oder übermäßigem Haarwuchs. Das erfordert eine hormonelle Untersuchung.
  • Akne, die die Stimmung oder das soziale Leben stark belastet.
  • Schwangerschaft oder Stillzeit, da viele gängige Aknebehandlungen dann nicht angewendet werden dürfen. Was Licht in dieser Zeit bedeutet und was nicht, erfahren Sie im Artikel über Rotlichttherapie während der Schwangerschaft.

Licht kann eine medizinische Behandlung begleiten, sie aber nicht ersetzen. Besprechen Sie dies gerne mit Ihrer behandelnden Person.

Häufig gestellte Fragen

Wirkt eine Rotlichttherapie bei Akne wirklich?

Rotes Licht zielt auf die entzündliche Komponente und auf die Regeneration nach einem Ausbruch ab. Anwender berichten von weniger roten, weniger gespannten Stellen und einem gleichmäßigeren Hautbild. Die Forschung ist positiv, aber kleiner und weniger eindeutig als bei Hautalterung. Es wirkt sich nicht auf die Talgproduktion und hormonelle Ursachen aus. Erwarten Sie daher Unterstützung und keine Lösung.

Ist blaues Licht gegen Pickel nicht besser?

Blaues Licht wirkt über Porphyrine auf die Bakterien und bleibt in den oberen Hautschichten. Rotes und nahinfrarotes Licht dringt tiefer ein und zielt auf Entzündung und Regeneration ab. Wir entscheiden uns bewusst für rotes und nahinfrarotes Licht, unter anderem weil blaues Licht Melatonin unterdrückt und rotes Licht dies nicht tut.

Wie lange dauert es, bis ich etwas sehe?

Rechnen Sie mit einer Aufbauphase von mehreren Wochen ohne deutlich sichtbare Veränderung. Bei regelmäßiger Anwendung über mehrere Wochen berichten Anwender von einer feineren Hauttextur und Ausbrüchen, die schneller abklingen; ein sichtbarer Unterschied erfordert in der Regel mehr Wochen konsequenter Anwendung. Pigmentflecken und oberflächliche Narben erfordern noch mehr Geduld, oft Monate. Weniger als drei Sitzungen pro Woche bringen so gut wie nichts. Die Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person.

Kann mein Teenager eine Rotlichttherapie verwenden?

Rotes und nahinfrarotes Licht enthält kein UV-Licht und verbrennt die Haut nicht. Viele Eltern entscheiden sich gerade deshalb dafür als sanftere Option. Beginnen Sie mit kurzen Sitzungen von fünf bis sieben Minuten, halten Sie die Augen geschlossen oder verwenden Sie die mitgelieferte Brille und sprechen Sie bei Medikamenteneinnahme oder starker Akne zunächst mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt.

Hilft rotes Licht gegen Aknenarben und Pigmentflecken?

Fibroblasten in der Lederhaut reagieren gut auf 660nm; in Studien mit Hautbiopsien wurde bei regelmäßiger Anwendung über mehrere Wochen eine erhöhte Kollagenbildung beschrieben. Bei oberflächlichen Narben und postinflammatorischen Flecken berichten Anwender bei langfristiger, konsequenter Anwendung von einem gleichmäßigeren Hautbild. Tiefe, eingesunkene Narben erfordern dermatologische Verfahren. Die Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person.

Möchten Sie in Ruhe erkunden, ob Licht zu Ihrer Haut passt? Sehen Sie sich das Panacea LED-Maske mit rotem und nahinfrarotem Licht an oder schildern Sie Ihre Situation im kostenlosen Videoanruf. Ist Ihre Frage hier nicht dabei, sehen Sie in den häufig gestellten Fragen nach.

Die Rotlichttherapie ist eine Wellness-Anwendung und kein Ersatz für medizinische Versorgung. Die Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person; wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

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