Wer seit Jahren mit Arthrose lebt, weiß, dass Schmerzmittel ihre Grenzen haben. Immer häufiger werden wir gefragt, ob Rotlichttherapie bei Arthrose einen zusätzlichen Nutzen bieten kann. Die ehrliche Antwort besteht aus zwei Teilen. Rotes und nahinfrarotes Licht stellt keinen Knorpel wieder her und macht Arthrose nicht rückgängig. Was die Photobiomodulation jedoch unterstützen kann, sind die Schmerzen, die Morgensteifigkeit und der Zustand des Gewebes rund um das Gelenk. Diese Unterscheidung machen wir lieber vorher als nachher.

Was die Rotlichttherapie bei Arthrose bewirkt – und was nicht

Die Rotlichttherapie bei Arthrose konzentriert sich auf Schmerzen, Steifheit und das Gewebe rund um das Gelenk, nicht auf die Wiederherstellung von Knorpel. Arthrose ist nicht umkehrbar, und ein Röntgenbild wird dadurch nicht verändert. Anwender berichten vor allem von weniger Morgensteifigkeit und leichterer Bewegung. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Nahinfrarotlicht die Durchblutung und die Regenerationsfähigkeit des umliegenden Gewebes unterstützt.

Das ist ein bescheideneres Versprechen, als Sie es anderswo lesen, und das ist beabsichtigt. Knorpel ist kaum durchblutet, und es gibt keine überzeugenden Belege dafür, dass Licht von außen verlorenen Knorpel wiederherstellt.

Knorpel ist jedoch nicht die einzige Ursache für Beschwerden. Bei Arthrose liegen fast immer eine gereizte Gelenkkapsel, angespannte Muskeln und überlastete Sehnen vor. Gerade dieses Gewebe liegt in Reichweite von Nahinfrarotlicht, und gerade dieses Gewebe bestimmt zu einem großen Teil, wie Sie sich im Alltag fühlen.

Was im und um das Gelenk geschieht

Die Wirkung beginnt in den Mitochondrien. In der Elektronentransportkette befindet sich die Cytochrom-c-Oxidase, ein Enzym, das empfindlich auf rotes Licht mit 660 nm und Nahinfrarotlicht mit 830 bis 850 nm reagiert. Bei der Bestrahlung wird Stickstoffmonoxid freigesetzt, die ATP-Produktion beschleunigt sich, und es entstehen kurze Schübe reaktiver Sauerstoffspezies, die das Gewebe als Reparatursignal interpretiert. Der Fachbegriff lautet Photobiomodulation, die unter anderem an der Harvard Medical School und von der NASA untersucht wurde. Die vollständige Erklärung finden Sie in unserer Übersicht darüber, wie rotes und nahinfrarotes Licht im Körper wirkt.

Bei Arthrose ist vor allem die Wellenlänge relevant. Rotes Licht mit 660 nm dringt 5 bis 10 mm tief ein und bleibt in der Haut und im oberflächlichen Gewebe. Nahinfrarotlicht mit 830 bis 850 nm erreicht 4 bis 5 cm Tiefe und erreicht Gelenke, Sehnen, Muskeln und periphere Nerven. Bei Arthrose leistet das Nahinfrarotlicht also den größten Beitrag.

Was in diesem Gewebe geschieht, wurde in Studien auf drei Arten beschrieben:

• Makrophagen wechseln von einem proinflammatorischen in einen reparierenden Zustand. Das erklärt, warum Gelenkschmerzen durch LED-Licht oft früher nachlassen als die Schwellung.
• Die Mikrozirkulation verbessert sich, sodass Nährstoffe leichter die Gelenkkapsel und Sehnen erreichen.
• Die Muskeln rund um das Gelenk erhalten mehr ATP. Weniger schützende Anspannung bedeutet in der Regel weniger Steifheit bei den ersten Schritten des Tages.

Dies ist derselbe Ansatz, den wir im Artikel über Rotlichttherapie bei Schmerzen und Entzündungen beschreiben. Bei Arthrose ist der Kontext anders: Der Verschleiß bleibt bestehen, daher halten Sie eine bestehende Situation aufrecht.

Welche Gelenke sich praktisch gut beleuchten lassen

Je näher ein Gelenk unter der Haut liegt, desto mehr Licht erreicht es. Dadurch sind manche Anwendungen aussichtsreicher als andere.

Knie

Das Knie ist das am besten geeignete Gelenk. Gelenkkapsel, Bänder und Sehnen liegen oberflächlich, und Sie können es von vorn, von innen und von außen beleuchten. Rotlicht bei Kniearthrose ist die Anwendung, zu der wir die meisten Rückmeldungen erhalten.

Hände und Finger

Die Gelenke in Fingern und Daumenbasis liegen direkt unter der Haut. Hier ist 660 nm ebenso relevant wie das Nahinfrarot. Beleuchten Sie Handrücken und Handfläche separat, damit sie von beiden Seiten Licht erhalten.

Schulter

Die Schulter ist teilweise erreichbar. Die Rotatorenmanschette und die umliegenden Sehnen liegen in Reichweite, das Gelenk selbst liegt tiefer unter dem Muskelgewebe. Der größte Nutzen liegt vor allem bei den Sehnen und umliegenden Muskeln.

Nacken

Bei Arthrose im Nacken liegen die Facettengelenke hinter der Wirbelsäule, mit einer Muskelschicht davor. Diese Muskelschicht ist häufig der schmerzhafte Teil und kann zusammen mit den oberen Rückenmuskeln gut beleuchtet werden.

Hüfte

Die Hüfte ist der schwierigste Fall. Bei den meisten Menschen liegt das Gelenk mehr als 5 cm unter Muskel- und Fettgewebe. Wir sind zurückhaltend: Erwarten Sie eine Wirkung auf die umliegenden Muskeln, nicht auf das Gelenk selbst.

Protokoll für die Rotlichttherapie bei Arthrose, nach Gelenk

Das Protokoll unterscheidet sich vor allem hinsichtlich des Abstands und der Anzahl der Seiten, die Sie beleuchten. Die Grundlage bleibt gleich: nackte Haut, 10 bis 15 Minuten pro Bereich.

Drei Punkte, bei denen häufig Fehler gemacht werden:

• In der ersten Woche halten Sie die Anwendung kürzer: 5 bis 7 Minuten pro Bereich. In den ersten zwei Wochen bleiben Sie außerdem bei 30 cm Abstand. Ihr Gewebe gewöhnt sich an die Belastung, ähnlich wie bei einem Trainingsplan.
• Häufigkeit ist wichtiger als Dauer. Fünf bis sechs Sitzungen pro Woche sind optimal, dreimal pro Woche ist das Minimum, und zweimal pro Woche bringt nichts.
• Die Leistung am Behandlungsort ist entscheidend. In der Fachliteratur werden etwa 100 mW/cm² als Untergrenze genannt; günstige Geräte erreichen oft nur 20 bis 30 mW/cm². Unsere Panels messen kalibriert 130 bis 200 mW/cm² in 15 cm Entfernung, das kabelgebundene TheraFlex-Band 219 mW/cm².

Der Zeitplan: Wann bemerken Sie etwas?

Rotes Licht wirkt nicht wie ein Schmerzmittel, sondern baut seine Wirkung auf. In den ersten zwei bis vier Wochen baut Ihr Körper Kapazität auf, danach stellt sich das Ergebnis ein. Wer nach drei Wochen aufhört, behält nichts davon. Bei Arthrose ist diese Geduld besonders wichtig.

Omdat artrose blijvend is, is dit geen kuur met een eindpunt. De meeste mensen gaan na de opbouwfase door met drie tot vier sessies per week als onderhoud. Datzelfde principe beschrijven we in ons artikel over roodlichttherapie en spierherstel, waarbij de opbouw alleen sneller gaat.

Combineren met beweging en fysiotherapie

Roodlichttherapie bij artrose vervangt geen fysiotherapie, medicatie of arts. Bewegen is bij artrose de best onderbouwde maatregel die er is, en pijn is het grootste obstakel om te bewegen. Daarin ligt de rol die licht kan spelen.

Belicht vóór uw oefeningen als stijfheid u tegenhoudt en erna als u vooral last heeft van napijn. Bespreek de opbouw met uw fysiotherapeut. Als u een prothese of implantaat heeft of medicatie gebruikt die de huid lichtgevoelig maakt, bespreek het gebruik dan vooraf met uw behandelend arts.

Twijfelt u over de aanpak voor uw gewricht, dan kunt u een gratis videogesprek van vijftien minuten met een specialist inplannen. Geen verkooppraatje, maar een eerlijk gesprek over wat realistisch is. Wie liever schrijft, kan hieronder reageren: er leest altijd een mens mee en u krijgt binnen 24 uur antwoord.

Welk apparaat past bij welk gewricht

De keuze hangt af van welk gewricht u wilt belichten.

• Voor de knie, schouder en nek is de TheraFlex-roodlichttherapieriem vaak het praktischst. De riem sluit rondom aan, zodat het licht van meerdere kanten binnenkomt, en u kunt ondertussen gewoon blijven zitten. Er is een bedrade en een draadloze uitvoering.
• Als u meerdere gewrichten wilt behandelen of ook uw rug en algemene herstel wilt meenemen, is een paneel veelzijdiger. De ATP Pro 700 Essential Set combineert het halflijfspaneel met een standaard, zodat u de hoogte en hoek per gewricht kunt instellen zonder te improviseren.
• Für Hände und Finger allein reicht ein kleines, gezielt einsetzbares Gerät aus. In unserem Artikel über Rotlichttherapie bei Rückenschmerzen erfahren Sie mehr über die Abwägung zwischen Gurt und Panel.

Achten Sie bei Ihrer Wahl auf die gemessene Bestrahlungsstärke und die Wellenlängenreinheit, nicht auf die Anzahl der LEDs. Unsere Dioden bleiben innerhalb von 5 nm vom Zielwert und werden mit einem Spektralbericht geliefert. Die wissenschaftliche Grundlage finden Sie auf unserer Seite über wissenschaftliche Forschung zur Rotlichttherapie.

Häufig gestellte Fragen

Kann Rotlichttherapie Arthrose heilen?

Nein. Arthrose ist nicht umkehrbar, und Licht stellt verlorenen Knorpel nicht wieder her. Was die Photobiomodulation unterstützen kann, sind Schmerzen, Steifigkeit und der Zustand der Gelenkkapsel, der Sehnen und der umliegenden Muskeln. Das kann Ihren Alltag verändern, der Verschleiß selbst bleibt jedoch bestehen.

Wie lange dauert es, bis ich bei Kniearthrose eine Wirkung bemerke?

Die meisten Nutzer berichten in Woche 1 bis 2 von weniger Morgensteifigkeit und in Woche 3 bis 4 von leichteren Bewegungen. Bei chronischen Beschwerden zeigt sich ein deutlicherer Unterschied oft um Woche 6 bis 8. Bei schwerer, jahrelanger Arthrose kann eine konsequente Anwendung über 3 bis 6 Monate erforderlich sein.

Welche Wellenlänge eignet sich am besten bei Gelenkschmerzen?

Nahes Infrarotlicht von 830 bis 850 nm leistet bei Gelenken die meiste Arbeit, da es 4 bis 5 cm tief eindringt und so Gelenkkapsel, Sehnen und Muskeln erreicht. Rotlicht mit 660 nm bleibt in den obersten 5 bis 10 mm und ist vor allem bei oberflächlichen Gelenken wie den Fingergelenken relevant.

Kann ich Rotlicht mit Schmerzmitteln und Physiotherapie kombinieren?

Rotlichttherapie ersetzt weder Medikamente, Physiotherapie noch einen Arztbesuch und ist als Ergänzung gedacht. Viele Menschen wenden das Licht vor ihren Übungen an, um geschmeidiger zu starten, oder danach bei Beschwerden. Wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Haut lichtempfindlich machen, sprechen Sie vorher mit Ihrem behandelnden Arzt oder Therapeuten.

Wirkt Rotlicht auch bei Hüftarthrose?

Bei der Hüfte sind wir zurückhaltend. Das Gelenk liegt bei den meisten Menschen tiefer als die 4 bis 5 cm, die nahinfrarotes Licht erreicht, unter Muskel- und Fettgewebe. Eine Wirkung auf die umliegenden Muskeln ist plausibel, auf das Gelenk selbst jedoch deutlich weniger. Knie, Hand, Schulter und Nacken sind erfolgversprechender.

Weiter stöbern

Sehen Sie sich den kabellosen TheraFlex-Gurt für Knie, Schulter und Nacken an oder vergleichen Sie die Panels. Wenn Sie noch unsicher sind, können Sie gerne ein Beratungsgespräch vereinbaren. Weitere Hintergrundinformationen finden Sie auf unserer FAQ-Seite.